Шымкент қалалық онкологиялық орталығында тарихта алғаш рет кеңірдек бифуркациясының резекциясы операциясы сәтті жасалды. 37 жастағы науқасқа жасалған ота — еліміздегі онкологиялық диспансерлер арасында да сирек кездесетін, жоғары технологиялық хирургияның үлгісі. Бұл оқиға тек қала үшін ғана емес, бүкіл республика үшін медициналық жетістіктің тағы бір көрінісі ретінде бағаланды.
Науқас және диагноздар
37 жастағы азамат қатерлі ісік диагнозымен онкологиялық орталыққа түсті. Жедел-шұғыл тексерулер барысында оның өкпе мен кеңірдек аймағында ісік орнында орналасқаны анықталды. Жаңа техника мен кәсіби хирургиялық жоспар көмегімен дәрігерлер:
сол жақ және оң жақ бронхтарды,
кеңірдек бифуркациясын (сол және оң негізгі тармақтарының түйіскен жері) кесіп алып,
реконструкция жасап, жаңа бифуркацияны қалпына келтіруге шешім қабылдады.
Бұл — аса күрделі, мінсіз дайындықты және мол тәжірибені талап ететін ота.
Операцияның ерекшелігі және қиындықтары
Кеңірдек бифуркациясының резекциясы — техникалық қиындықтары жоғары ота. Мұнда:
Өкпенің желдету функциясын тоқтатпай, тыныс алу жолдарын уақытша ауыстырып басқару қажет.
Қанайналымды қауіпсіз сақтау — науқасқа бұлшық етаралық, тамырлық зақымдар болмайтындей әдісті қолдану.
Қайта реконструкция — бронх және кеңірдек құрылымдарын үйлесімді жалғап, ауа өтімдігін қалпына келтіру.
Интраоперациялық күтпеген жағдайларға дайын болу — күрделі анатомиялық құрылымдар мен ісікке жақын орналасқан тіндермен жұмыс істеу.
Мұндай оталар үлкен сәттілікпен жасалса да, өте күрделі, жоғары мамандандырылған команда мен заманауи құрал-жабдықтарды талап етеді.
Команда мен халықаралық тәжірибе
Орталықтың дәрігерлері бұл әдісті тек қазақстандық тәжірибеге енгізу үшін ғана емес, халықаралық деңгейде қолдану үшін де дайындалған. Олар Ресейдің Н.Н. Петров атындағы онкология ұлттық медициналық зерттеу орталығымен тығыз ынтымақтастық орнатып, шақыртылған шетелдік мамандармен шеберлік сабақтарына қатысып келеді.
Осы ынтымақтастық арсында:
жаңаша технологиялық тәсілдерді үйрену,
озық тәжірибелерді бөлісу,
хирургиялық алгоритмдерді жетілдіру мүмкіндігі туды.
Нәтиже: науқастың жағдайы және келешек көзқарастар
Операция сәтті өтті: науқастың өміріне қауіп жойылды, тыныс алу және өкпе қызметі қалпына келтірілді. Қазіргі уақытта:
Пациент есін жиған,
Жүрек-қан тамыр жүйесі мен тыныс алу жүйесінің қызметтері тұрақтандырылды,
Жоспарлы оңалту кезеңі басталды.
Келешекте науқас үшін:
Қайталама бақылау,
Медициналық терапия және қажетті жағдайда қосымша операциялар,
Белсенді медициналық оңалту бағдарламалары — физиотерапия, тыныс жаттығулары, өмір салтын түзету.
Медициналық жүйеге әсері
Бұл ота — Шымкент пен бүкіл Қазақстан үшін үлкен маңызы бар. Ол:
Онкология мен торакохирургияда жаңа белес ашады,
Жоғары технологиялық хирургиялық қызметтің қолжетімділігін арттырады,
Қазақстан дәрігерлерінің кәсіби деңгейін көрсетеді,
Ғылыми әрі клиникалық зерттеулерді дамытуға жол ашады.
Мұндай жетістіктер кейде ұсынған құрал-жабдықтар мен кадрлық әлеуеттің маңызын да айғақтайды. Оңтүстік өңірдегі медициналық орталықтардың дамуында осындай инновациялық оталар ерекше роль атқарады.
