В Шымкенте продолжается активная работа по обеспечению доступности медицинской помощи в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). По данным филиала Фонда медицинского страхования по городу Шымкент, на сегодняшний день 83% населения города, или более 1 миллиона 50 тысяч человек, являются застрахованными участниками системы.
Это — положительный показатель, который демонстрирует рост доверия населения к системе и ее эффективность. Однако порядка 222 520 человек остаются вне системы, и работа по их охвату продолжается в усиленном режиме.
Вопросы повышения охвата населения, качества медицинских услуг и контроля за деятельностью медицинских организаций обсуждались на расширенном заседании коллегии, прошедшем под председательством заместителя акима Шымкента Армана Сабитова.
Директор филиала Фонда медицинского страхования по Шымкенту Ляззат Алимова представила отчет о текущем состоянии дел и обозначила ключевые приоритеты:
увеличение охвата незастрахованного населения;
усиление контроля качества медуслуг;
защита прав пациентов;
повышение прозрачности работы медорганизаций.
КОНТРОЛЬ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ: 700 МИЛЛИОНОВ ТЕНГЕ ШТРАФОВ ЗА НЕКАЧЕСТВЕННЫЕ УСЛУГИ
Фонд ведет системный контроль за качеством и объемами медицинских услуг. За первое полугодие 2025 года в медицинских учреждениях Шымкента было выявлено около 200 тысяч нарушений, связанных с качеством оказания помощи. По результатам проверок медицинским организациям было выставлено штрафов на сумму свыше 700 миллионов тенге.
В 2025 году в Фонд поступило более 300 обращений и жалоб от пациентов. Основные причины — неудовлетворительное качество обслуживания, задержки в выдаче лекарств, недостаток информации. Каждое обращение рассматривается, и принимаются меры в отношении медицинских организаций.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ: ПРОФИЛАКТИКА, ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТУБЕРКУЛЕЗ
В рамках коллегии также были рассмотрены эпидемиологическая ситуация по инфекционным заболеваниям и туберкулезу, а также работа Департамента медицинского и фармацевтического контроля. Подчеркнута необходимость межведомственного взаимодействия в профилактике и раннем выявлении заболеваний.
Система ОСМС позволяет гражданам:
получать широкий спектр медицинских услуг без дополнительных затрат;
проходить дорогостоящие операции и диагностику за счет фонда;
быть уверенными в защите своих прав как пациента.
Охват 83% населения Шымкента системой ОСМС — результат системной работы акимата, Фонда медстрахования и медицинских организаций. Однако для полноценного охвата и эффективного функционирования системы необходимо не только привлекать новых участников, но и повышать качество оказания помощи, усиливать ответственность медицинских учреждений и активно разъяснять населению преимущества системы.